Thank you for your interest in the Personal Health Record prepared by the Service Delivery Committee of the Dementia Network of Ottawa.

The primary purpose of this resource is to provide persons diagnosed with dementia and their caregivers with as complete a record as possible.

Download Complete Personal Health Record (680K)

If you would like to order a hardcopy, contact (while quantities last):

Alzheimer Society of Ottawa and Renfrew County
1750 Russell Road, Suite 1742, Building 2 Perley Centre, Ottawa, ON K1G 5Z6
Telephone: (613) 523-4004 Fax: (613) 523-8522
Email: asoc@asorc.org

Cost: $5 per copy if mailed or no cost if picked up at Alzheimer Society.

Download Order Form (515K)

Le maintien d’un Dossier de santé personnel a pour but principal de fournir aux personnes qui ont été diagnostiquées comme souffrant de démence et à leurs aidants naturels un dossier aussi complet que possible.

Download Complete Personal Health Record - en français (680K)

Afin de recevoir Le Dossier de santé personnel, veuillez SVP remplir le formulaire ci-dessous et l’envoyer à:

La Société Alzheimer d’Ottawa
1750, chemin Russell, bureau 1742, Ottawa (Ontario) K1G 5Z6
Téléphone: (613) 523-4004 Télécopieur: (613) 523-8522
Courriel: asoc@asorc.org

Frais postal: $5.00 la copie OU en personne (aucun frais)

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